vector vector vector

Lupus Anticoagulant, Dilute Russell Viper Venom Time (dRVVT), αναστολείς λύκου

Αντιπηκτικό του Λύκου (LA)

Κλινική χρησιμότητα:
Διερεύνηση ενός παρατεταμένου χρόνου ενεργοποιημένης μερικής θρομβοπλαστίνης (aPTT) ή για ασθενείς με σημαντική πιθανότητα αντιφωσφολιπιδικού συνδρόμου (APS), ειδικά όταν συνδυάζεται με άλλες μελέτες πήξης.

Προετοιμασία εξεταζόμενου:
Η ανίχνευση LA να γίνεται 1-2 εβδομάδες μετά τη διακοπή της λήψης κουμαρινικών ή με INR < 1.5. Εναλλακτικά , όταν το INR είναι 1.5-3.0, πρέπει να γίνεται αραίωση 1:1 με PNP.

Η διακοπή των κουμαρινικών να συνοδεύεται από χορήγηση LMWH, η οποία πρέπει να διακόπτεται >12h πριν την εξέταση.

Δείγμα

2 Χ 1.0 mL πλάσματος.

Δείτε οδηγία εδώ

Μη αποδεκτό δείγμα:

Δείτε οδηγία εδώ

Μεταφορά Δείγματος:

Αυστηρά  σε κατάψυξη  Δείτε οδηγία εδώ

Σταθερότητα δείγματος

Μέθοδος

Πηκτική ανάλυση βασιζόμενη στην εκτέλεση του χρόνου αραιού δηλητηρίου οχιάς Russell (dRVVT)

Τιμές αναφοράς

 

 

Sysmex CA-1500 System

PT

9.5 – 13.8 sec

a PTT

26.4 – 37.5 sec ( >6 μηνών άτομα )

LA1

30.4 – 45.3 sec

LA2

27.7 – 33.5 sec

LA1/2 ratio

1.01 – 1.41

Παρατηρήσεις

Το αντιπηκτικό του λύκου είναι μια εξειδικευμένη ανοσοσφαιρίνη που παρατείνει in vitro εξετάσεις πήξεως που εξαρτώνται από τα φωσφολιπίδια όπως aPTT, PT, dRVVT.

Η παρουσία του συνδέεται κλινικά με θρομβοεμβολικά επεισόδια. Ασθενείς με LA έχουν αυξημένο κίνδυνο κλινικών επιπλοκών όπως θρόμβωση και καθ’ έξιν αποβολές. έχει συνδεθεί με μια ποικιλία από τα κλινικά ευρήματα, συμπεριλαμβανομένων των αρτηριακών και φλεβικών θρομβοεμβολικών επεισοδίων, θρομβοπενία και καθ’έξιν αποβολές.

Τουλάχιστον δύο διαφορετικές μέθοδοι ελέγχου, βασισμένες σε διαφορετικές αρχές, πρέπει να χρησιμοποιούνται πριν από τον αποκλεισμό της παρουσίας LA.

Ο επιπολασμός του LA σε ασθενείς με ιστορικό επαναλαμβανόμενων αποβολών κυμαίνεται μεταξύ 1-5%, ανάλογα με τις πληθυσμιακές μελέτες.

Τα άτομα τόσο με ένα αντιπηκτικό λύκου και  ένα μέτριο / υψηλό τίτλο αντικαρδιολιπιδικών αντισωμάτων(aCL) παρουσιάζουν μεγαλύτερο κίνδυνο θρόμβωσης από εκείνους στους οποίους μόνο μια δοκιμή είναι θετική. Το LA συνδέεται πιο έντονα με θρόμβωση από ό, τι τα aCL ή αντι-β2 GPI.

Περιλαμβάνονται οι παρακάτω εξετάσεις:

PT

a PTT

LA1

LA2

LA1/2 ratio

Επί την εύρεση παθολογικών τιμών προβλέπεται περαιτέρω ανάλυση με δοκιμασίες αραίωσης.

Εκτέλεση

Καθημερινά

Newsletter

Συντονιστείτε με τον Συνεταιρισμό και τις εργαστηριακές εξελίξεις. Ενημερωθείτε για τις εξατομικευμένες προτάσεις μας.

Μπορείτε να απεγγραφείτε ανά πάσα στιγμή από το σύνδεσμο στο κάτω μέρος των emails μας. Δείτε την πολιτική απορρήτου.