Παρατηρήσεις |
- Η φερριτίνη ορού σχετίζεται αρκετά καλά με το σίδηρο των αποθηκών του οργανισμού.Αντανακλά ακριβέστερα το σίδηρο που βρίσκεται στα κύτταρα του Δίκτυο Ενδοεπιθηλιακού Συστήματος (ΔΕΣ).
- Η φερριτίνη ανήκει στις πρωτεΐνες οξείας φάσεως με αποτέλεσμα να αυξάνεται σε χρόνιες λοιμώξεις,φλεγμονώδη νοσήματα,χρόνια νεφρική ανεπάρκεια,κακοήθη νοσήματα,υπερθυρεοειδισμό.Πολύ υψήλες τιμές παρατηρούνται σε οξεία ηπατίτιδα.Υψηλά επίπεδα φεριττίνης συνδέονται επίσης με αυξημένο κίνδυνο εμφράγματος του μυοκαρδίου στους άνδρες.
- Η μέτρηση της φερριτίνης βοήθα στην εκτίμηση της σιδηροπενικής αναιμίας-χαμηλές τιμές.
- Σε περιπτώσεις σιδηροπενίας που δεν εμπλέκονται με άλλα νοσήματα,οι κυριότεροι εργαστηριακοί δείκτες είναι:
Μορφολογία ερυθρών - Φυσιολογική ή Μικροκυττάρωση ή Μικρικυττάρωση και Υποχρωμία
MCV,MCH - Φυσιολογικοί ή Χαμηλοί
Φερριτίνη - < 10 ng/mL
Fe - Χαμηλός
TIBC - Υψηλή
- Σε περίπτωση που ένας ασθενής έχει σιδηροπένια και συνεπάρχουσα π.χ ρευματοειδή αρθρίτιδα, μπορεί να έχει ψευδώς φυσιολογική τιμή φεριττίνης,αφού η φλεγμονή αυξάνει τις τιμές της περίπου στο τριπλάσιο.
- Η ανίχνευση της φερριτίνης στον ορό, στα φυσιολογίκα της επίπεδα,αποκλείει τη σιδηροπενία σαν αιτία της αναιμίας,εκτός από δύο πιθανές εξαιρέσεις:
α) σε ασθενείς με πρόσφατη μαζική αιμορραγία,όπου μεγάλη ποσότητα σιδήρου μπόρει σπάνια να παραμένει στα κύτταρα του ΔΕΣ κατά την ταχεία κινητοποίηση των αποθηκών.
β) σε παρεντερική χορήγηση σιδήρου,όπου ο σίδηρος των αποθηκών μπορεί να φαίνεται επί ημέρες ή μήνες,ενώ η σιδηροπενία συνεχιζεταί.
- Χαμηλές τιμές παρατηρούνται και κατά την εγκυμοσύνη,υποθυρεοειδισμό και σε ανεπάρκεια Βιταμίνης C.
|
Fe |
Φερριτίνη |
Σιδηροπενική αναιμία |
Χαμηλός |
Χαμηλή |
Ετερόζυγος θαλασσαιμία |
Φυσιολογικός |
Φυσιολογική ή Υψηλή |
Σιδηροβλαστικές αναίμιες |
Φυσιολογικός ή Υψηλός
|
Φυσιολογική ή Υψηλή |
Δευτεροπαθής αναιμία χρόνιων νόσων |
Χαμηλός |
Φυσιολογική ή Υψηλή |
|