Medisyn

Ως επιβεβαιωτικό διαγνωστικό εργαλείο του πρωτοπαθούς υπεραλδοστερονισμού (PH).

Διερεύνηση του δευτεροπαθούς υπεραλδοστερονισμού.

O ρυθμός απέκκρισης της αλδοστερόνης εξαρτάται από τη πρόσληψη του νατρίου. Αναστολείς διαύλων ασβεστίου, αναστολείς των υποδοχέων α1-αδρενεργικών και οι αναστολείς β-αδρενεργικών υποδοχέων δεν επηρεάζουν την διαγνωστική ακρίβεια στις περισσότερες περιπτώσεις. Είναι αδύνατο να ερμηνεύουν τα δεδομένα που λαμβάνονται από ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με σπειρονολακτόνη. Ως εκ τούτου, η θεραπεία με σπειρονολακτόνη θα πρέπει να διακοπεί για τουλάχιστον 6 εβδομάδες πριν την εκτέλεση της δοκιμής.

1 g βορικό οξύ/100 mL ούρα 24ώρου.

5 ημέρες στους 2-8 °C ή 4 εβδομάδες στους -20 °C.
Τα δείγματα παραμένουν σταθερά μέχρι 3 κύκλους ψύξης-απόψυξης.

Το δείγμα που δεν πληροί τις αναφερόμενες προδιαγραφές.

0.3 mL ως ελάχιστος  όγκος.

Σε μg\24h

Η αλδοστερόνη ενεργεί στους φλοιώδεις συλλεκτικούς αγωγούς για να αυξήσει την απορρόφηση νατρίου και να μειώσει την απορρόφηση καλίου. Η αύξηση που προκαλείται στον υγρό όγκο και την πίεση του αίματος ανιχνεύεται από τα παρασπειραματικά κύτταρα που εκκρίνουν ρενίνη, τα οποία μειώνουν την παραγωγή ρενίνης. Με λιγότερη ρενίνη σχηματίζεται λιγότερη I, με αποτέλεσμα να μειώνονται τα επίπεδα της ς II. Τα πιο χαμηλά επίπεδα των ισχυρών διεγερτών έκκρισης αλδοστερόνης οδηγούν σε μειωμένη σύνθεση και έκκριση αλδοστερόνης. Ο ρόλος της αλδοστερόνης στη ρύθμιση της ομοιόστασης καλίου επίσης ρυθμίζεται κυρίως από ένα βρόχο αρνητικής ανατροφοδότησης.

Απέκκριση μέσω των ούρων αλδοστερόνης> 12 μg/24ωρο ως μέρος της δοκιμασίας καταστολής αλδοστερόνης είναι συνεπής με υπεραλδοστερονισμό.

Αυξημένη αλδοστερόνη ούρων συχνά παρατηρείται σε καταστάσεις καρδιακής ή ηπατικής ανεπάρκειας με υψηλές τιμές ρενίνης. Στον πρωτοπαθή υπεραλδοστερονισμό, η αλδοστερόνη ούρων είναι αυξημένη με χαμηλές τιμές ρενίνης.