Medisyn

Ανίχνευση της λοίμωξης από εντεροαιμορραγικά κολοβακτηρίδια (EHEC) ,που παράγουν Vero-τοξίνη (VTEC) και προκαλούν αιμορραγική κολίτιδα και συχνά ουραιμικό αιμολυτικό σύνδρομο.

Δείγματα κοπράνων συνιστάται να συλλέγονται έως 3-5 ημέρες μετά την έναρξη των συμπτωμάτων.

Κόπρανα σε αποστειρωμένο ερμητικά σφραγισμένο ουροσυλλέκτη, χωρίς προσθήκη συντηρητικού, 5 g σχηματισμένα (μη αφυδατωμένα) ή 1 mL υδαρή.

Για  8 ώρες στους 20-25 °C ή για 3 ημέρες στους 2-8 °C

Έντονα  αιματηρό  ή πολύ βλεννώδες.

Σε συνθήκες ψύξης (δεν συνιστάται η κατάψυξη).

Αρνητικό (μη ανιχνεύσιμο): <0.9
Αμφίβολο: 0.9 - 1.1
Θετικό (ανιχνεύσιμο): >1.1

• Η Escherichia coli είναι κολοβακτηρίδιο, ζει δηλαδή κανονικά στο πεπτικό σύστημα διαφόρων ζώων. Απαντάται σε πολλά διαφορετικά στελέχη, από τα οποία τα περισσότερα είναι ακίνδυνα και αποτελούν μέρος της μικροχλωρίδας του ανθρώπινου εντέρου.
• Όπως όλα τα στελέχη του βακτηρίου, το επικίνδυνο στέλεχος O157:H7 μεταδίδεται συνήθως μέσω της λεγόμενης πρωκτοφαρυγγικής οδού: σωματίδια από μολυσμένα κόπρανα τα οποία φτάνουν τελικά στο στόμα του νέου ξενιστή.

• Σήμερα με τον όρο “κολοβακτηρίδια που παράγουν Shiga-τοξίνη (STEC)”, εννοούμε μια ομάδα στελεχών του κολοβακτηριδίου Escherichia coli που έχουν την ικανότητα να παράγουν Shiga-τοξίνη, ενώ εναλλακτικά χρησιμοποιούνται και οι όροι “κολοβακτηρίδια που παράγουν Vero-τοξίνη (VTEC)” ή “εντεροαιμορραγικά κολοβακτηρίδια(EHEC)”. Έχουν αναγνωριστεί περίπου 200 διαφορετικοί ορότυποι του STEC, εκ των οποίων περισσότεροι από 100 έχουν συσχετιστεί με την εμφάνιση νόσου στους ανθρώπους.

• Ένα αρνητικό αποτέλεσμα δεν αποκλείει το ενδεχόμενο λοίμωξης από το επίμαχο στέλεχος (μπορεί να οφείλεται σε διαλείπουσα έκκρισή του ή σε μικρή ποσότητα του αντιγόνου στο δείγμα).
• Ένα θετικό αποτέλεσμα δεν αποκλείει το ενδεχόμενο συνύπαρξης και άλλων λοιμογόνων παθογόνων.
• Το αποτέλεσμα πρέπει να αξιολογείται συνεκτιμώντας κλινική εικόνα/συμπτωματολογία. Σε ισχυρή κλινική υποψία συνιστάται επανάληψη εξέτασης με χρήση νέου δείγματος κοπράνων.