Medisyn

Η δοκιμασία OGTT (καμπύλη γλυκόζης) χρησιμεύει στην εκτίμηση του πόσο γρήγορα αποβάλλεται από την κυκλοφορία του αίματος η προσληφθείσα ποσότητα γλυκόζης και εξασφαλίζεται η ομοιοστασία.

Συνήθως επιστρατεύεται για τη διάγνωση του σακχαρώδους διαβήτη 2 (ΣΔ2) και του διαβήτη κύησης, της αντίστασης στην ινσουλίνη και ενίοτε της αντιδραστικής υπογλυκαιμίας.

Ορός 0,2 mL, Πλάσμα.

Πληροφορίες για την εξέταση

-3 ημέρες προ της εξέτασης εφαρμόζεται συγκεκριμένη δίαιτα (με υδατάνθρακες, αποχή από αλκοόλ) και διακοπή συγκεκριμένης φαρμακευτικής αγωγής (ορμονών, διουρητικών, αντισυλληπτικών, σαλικυλικών, υπογλυκαιμικών).

-της δοκιμασίας προηγείται αποχή από τροφή τουλάχιστον 8 ωρών

-πραγματοποιείται το πρωϊ

-κατά τη δοκιμασία ο ασθενής πρέπει να αναπαύεται, επιτρέπεται η πόση νερού, να αποφεύγεται το κάπνισμα
Προσλαμβάνεται από το στόμα γλυκόζη συγκεκριμένης ποσότητας ανάλογα με την περίπτωση αναμειγνυόμενη σε 300 mL νερού. Το διάλυμα καταναλώνεται εντός 5 λεπτών.

Η δόση για άνδρες και μη εγκυμονούσες γυναίκες φυσιολογικού μέσου βάρους είναι 75 gr και για παιδιά  ≥ 1 έτους είναι 1,75 gr / σωματικό βάρος με μέγιστη  δόση τα 75 gr.

Σύμφωνα με τις τρέχουσες κατευθυντήριες οδηγίες των διαβητολογικών εταιρειών σε άτομα ≥ 1 έτους και μη εγκύους, τιμές γλυκόζης ενδεικτικές αυξημένου κινδύνου ανάπτυξης Σ.Δ είναι σε χρόνο 0’(προ της λήψης γλυκόζης) της τάξης 100 - 125  mg/dL και στο χρόνο 120’ (2ωρο) 140 - 199 mg/dL, ενώ διαγνωστικές ΣΔ στο χρόνο 0’ συγκέντρωση  ≥ 126 mg/dL και στο 2ωρο ≥ 200 mg/dL.

Η OGTT εκτελείται στην εγκυμοσύνη για την εκτίμηση πιθανολογούμενου Σακχαρώδη διαβήτη κύησης (ΣΔΚ),μιας αναστρέψιμης μεν αλλά δυνητικά επικίνδυνης κατάστασης για μητέρα και κύημα. Προγραμματίζεται μεταξύ της 24^ης - 28^ης εβδομάδας κύησης, αν η ευρεθείσα γλυκόζη νηστείας κατά την αρχική επίσκεψη ήταν < 92 mg/dL. Η εξεταζόμενη δεν πρέπει να υποβληθεί σε από 3 ημέρου περιορισμό πρόσληψης υδατανθράκων και φυσικής δραστηριότητας για να κάνει την εξέταση.

Ως υψηλού κινδύνου για εμφάνιση ΣΔΚ χαρακτηρίζονται οι γυναίκες οι παχύσαρκες, αυτές με ιστορικό ΣΔ προηγούμενης κύησης, με οικογενειακό ιστορικό ΣΔ και εκείνες με διαταραχή που συσχετίζεται με ΣΔ, όπως σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών ή μεταβολικό σύνδρομο.

Σύμφωνα με τις κατευθυντήριες οδηγίες του 2024, στη διαδεδομένη 75-g OGTT νηστείας ενός βήματος (μετρήσεις σε χρόνο 0’, 60’, 120’) είναι διαγνωστικό ΣΔΚ εάν βρεθεί έστω και μια από τα παρακάτω συγκεντρώσεις στους αντίστοιχους χρόνους μέτρησης 0’: ≥ 92 mg/dL, 60’: ≥ 180 mg/dL, 120’: ≥ 153 mg/dL.