Κρεατινική κινάση - ΜΒ μάζα (CK - MB mass)
| CK - MB mass, CK, ΚΡΕΑΤΙΝΙΚΗ | |
| Δείγμα | Ορός, 0.15 mL |
|---|---|
| Μεταφορά δείγματος | Συνθήκες ψύξης |
| Μέθοδος | CLIA |
| Τιμές αναφοράς | < 5.0 ng/mL |
| Παρατηρήσεις | Η CK-MB είναι ένας ευρέως χρησιμοποιούμενος βιοδείκτης βλάβης του μυοκαρδίου. Η CK-MB βρίσκεται σε σχετικά υψηλή συγκέντρωση στο μυοκάρδιο, αλλά υπάρχει επίσης στους σκελετικούς μύες και σε άλλους ιστούς. Περίπου το 15-40% της συνολικής δραστηριότητας της CK στην καρδιά οφείλεται στη CK-MB. Η ταχεία άνοδος της CK-MB μετά από βλάβη του μυοκαρδίου την έχει καταστήσει ιδιαίτερα χρήσιμο βιοδείκτη στην έγκαιρη διάγνωση του ΟΕΜ. Στην εκτίμηση του ΟΕΜ μόνο η μέτρηση της CK-MB mass (μάζα) έχει διαγνωστική αξία. Η μέτρηση της CK-MB activity (ενεργότητα) δεν πρέπει να χρησιμοποιείται γιατί μπορεί να δώσει αυξημένες τιμές λόγω διασταυρούμενων αντιδράσεων με το μακρομόριο της CK. Η CK-MB mass είναι η εναλλακτική λύση για την εκτίμηση του ΟΕΜ όταν δεν εκτελείται η cTn (καρδιακή τροπονίνη). Η μέτρησή της είναι χρήσιμη τόσο για την εκτίμηση της έκτασης του ΟΕΜ, όσο και για την ανίχνευση νέου ΟΕΜ. Η μέτρηση της CK-MB activity (ενεργότητας), που εκτελείται ακόμη και σήμερα σε πολλά εργαστήρια, παρουσιάζει προβλήματα αβεβαιότητας. Τα επίπεδά της επηρεάζονται από πολλές καταστάσεις. Μπορεί να δώσει διασταυρούμενες αντιδράσεις με το μακρομόριο της CK ή με τη Β υπομονάδα. Παρατηρούνται συχνά ψευδώς αυξημένες τιμές CK-MB ενεργότητας με φυσιολογικές τιμές CK. Σε αυτή την περίπτωση λύση μπορεί να δώσει μόνο η μέτρηση της CK-MB μάζα η οποία δεν επηρεάζεται. Έτσι η μέτρηση της ενεργότητας της CK-MB στην εργαστηριακή πρακτική τείνει να καταργηθεί και έχει καθιερωθεί η μέτρηση της CK-MB mass με τη χρήση ανοσοενζυμικών μεθόδων με ειδικά μονοκλωνικά αντισώματα. Η μέτρηση της CK-MB μάζας χαρακτηρίζεται από μεγάλη ευαισθησία και ακρίβεια, και ενώ είναι ένας πολύτιμος πρώιμος βιοδείκτης βλάβης του μυοκαρδίου, είναι λιγότερο ευαίσθητος και ειδικός από την καρδιακή τροπονίνη. Η τροπονίνη είναι το χρυσό πρότυπο για τη διάγνωση του ΟΕΜ. Η CK-MB mass βρίσκει επίσης εφαρμογή στον υπολογισμό του CK-MB Index, ο οποίος εκφράζεται από το λόγο: CK-MB mass (ng/mL) ÷ CK total (U/L) x 100, και μπορεί να χρησιμοποιηθεί στην κλινική διαφοροποίηση των ψευδώς αυξημένων τιμών CK-MB που προέρχονται από τους σκελετικούς μύες. Για τους παραπάνω λόγους το εργαστήριο Medisyn αντικαθιστά την CK-MB activity (ενεργότητα) με την CK-MB mass (μάζα). |
| Εκτέλεση | Αυθημερόν |
