ΚΟΡΤΙΖΟΛΗ ΟΡΟΥ
Εκτέλεση: Αυθημερόν
| Δείγμα | - Ορός ή Πλάσμα (Li ή Να ηπαρίνης). |
||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Τι επηρεάζει | Εγκυμοσύνη, stress, αντισυλληπτικά. | ||||||
| Μέθοδος | CLIA | ||||||
| Σταθερότητα δείγματος |
|
||||||
| Τιμές αναφοράς |
|
Ψύξη (2–8°C)
48 ώρες- Η μέτρησή της έχει σημασία στη διάγνωση της νόσου Addison, υποφυσιακή ανεπάρκεια, σ. Cushing, όγκος επινεφριδίων, ενζυμική έλλειψη 21 - υδροξυλάσης - απαραίτητη στη βιοσύνθεση της κορτιζόλης.
- Η κορτιζόλη χαρακτηρίζεται από κυρκάδειο ρυθμό έκκρισης. Κάθε 24ωρο υπάρχουν 8 - 10 επεισόδια έκκρισης, για το λόγο αυτό η μέτρησή της αντανακλά τα επίπεδά της τη δεδομένη στιγμή της αιμοληψίας. Η μέτρηση της ελεύθερης κορτιζόλης ούρων 24ώρου αντανακλά καλύτερα την έκκρισή της.
- Διέγερση κορτιζόλης με ACTH (synacthen). Για την τεκμηρίωση της διάγνωσης της πρωτοπαθούς φλoιοεπινεφριδιακής ανεπάρκειας. Ταχεία διέγερση - χορηγείται ενδοφλεβίως 0,25mg συνθετικού ACTH (synacthen) και μετράται η κορτιζόλη σε 0, 30, 60 λεπτά.
- Καταστολή με δεξαμεθαζόνη. Λήψη δείγματος στις 8π.μ. Στις 11 π.μ. χορηγούνται 2 mg δεξαμεθαζόνης (per os) και λήψη δείγματος το επόμενο πρωί στις 8π.μ. (Βραχεία αναστολή). H δοκιμασία αυτή είναι από τις καλύτερες σαν screening test για το σ. Cushing. Ταχεία αναστολή – χορηγούνται 8 mg δεξαμεθαζόνης (όπως με 2 mg).
