Προϊόντα αποδομής Ινώδους (D-Dimers)
D-Dimer, Δ-διμερή | |||||
Κλινική χρησιμότητα | Για τον αποκλεισμό θρομβοεμβολικών συμβαμάτων, όπως η πνευμονική εμβολή (PE), η εν τω βάθει φλεβοθρόμβωσης ή διάχυτης ενδοαγγειακής πήξης (DIC), καθώς παρουσιάζει υψηλή αρνητική προγνωστική αξία (NPV) επί περιστατικών με χαμηλή ή μέτρια κλινική πιθανότητα για PE ή DVT. Ως εκ τούτου ένα αρνητικό αποτέλεσμα πρακτικά αποκλείει την τη θρόμβωση ενώ ένα θετικό αποτέλεσμα μπορεί να υποδεικνύει θρόμβωση αλλά δεν αποκλείει άλλες πιθανές αιτίες (ηπατική νόσος, υψηλός ρευματοειδής παράγων, φλεγμονή, κακοήθεια, τραύμα, εγκυμοσύνη, πρόσφατη χειρουργική επέμβαση, προχωρημένη ηλικία). |
||||
---|---|---|---|---|---|
Προετοιμασία εξεταζομένου | Δεν υπάρχει καμία ειδική διαιτητική απαίτηση πριν από τη συλλογή δείγματος. |
||||
Δείγμα | 2 Χ 0,5 mL Πλάσματος (κιτρικό νάτριο 3,2% σε αναλογία 9:1) φτωχού σε αιμοπετάλια (PPP) . |
||||
Σταθερότητα δείγματος | |||||
Μη αποδεκτό δείγμα | |||||
Μεταφορά δείγματος | Αυστηρά σε κατάψυξη Δείτε οδηγία εδώ |
||||
Μέθοδος | Ανοσοθολοσιμετρική 2ης γενιάς | ||||
Τιμές αναφοράς | Εκφράζονται ως δραστικότητα της αναλυόμενης ουσίας σε mg /L
|
||||
Παρατηρήσεις | Η δοκιμή D-Di δεν πρέπει να χρησιμοποιείται μεμονωμένα, αλλά σε συνδυασμό με την εκτίμηση της κλινικής πιθανότητας, όπως καθορίζεται από την κλίμακα Wells. Στην Ιατρική, η ποσοτική ανίχνευση των D-Di χρησιμοποιείται κυρίως για την έγκαιρη διάγνωση της θρομβοεμβολής και του Συνδρόμου Διάχυτης Ενδοαγγειακής Πήξης, καθώς και στην αξιολόγηση της αντιθρομβωτικής θεραπείας. Ο συνδυασμός κλινικής αξιολόγησης με την δοκιμή D-Di και συγκεκριμένες απεικονιστικές εξετάσεις επιτρέπουν ασφαλέστερη και πιο αποτελεσματική φροντίδα των αασθενών. Τα D-Di έχουν μεγαλύτερη ευαισθησία στη διάγνωση του Συνδρόμου Διάχυτης Ενδοαγγειακής Πήξης σε σύγκριση με τα FDPs, καθώς ανιχνεύουν τόσο την ύπαρξη πρόσφατα σχηματισμένου θρόμβου, όσο και την ταυτόχρονη αποδόμησή του. Η λιπαιμία μπορεί να παρέμβει στη δοκιμή αυτή, ενίοτε προκαλώντας υποεκτίμηση των επιπέδων D-Di. Ως εκ τούτου, τα αποτελέσματα από λιπαιμικά δείγματα θα πρέπει να ερμηνεύονται με προσοχή. |
||||
Εκτέλεση | Aυθημερόν |