Medisyn

• Ως μέθοδος ελέγχου της λειτουργικής επάρκειας του εντέρου
• Ως μια απλή μέθοδο διάκρισης των χρόνιων λειτουργικών διαταραχών όπως είναι το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου από τα φλεγμονώδη εντερικά νοσήματα όπως η ελκώδης κολίτιδα και η νόσος του Crohn.
• Για  τoν αρχικό έλεγχο της αιφνίδιας αλλαγής των εντερικών συνηθειών

Η λειτουργική εξέταση των κοπράνων είναι σήμερα μια λίγο-πολύ «ξεχασμένη» εξέταση, δίνει όμως σημαντικές πληροφορίες για τη λειτουργία και τα προϊόντα της πέψης.  Οι πρώτες ανακοινώσεις για το θέμα έγιναν πριν από ένα περίπου αιώνα (Lynch 1910).

Σύμφωνα με τις παλιότερες απόψεις, που σημειωτέον στο σημείο αυτό δεν έχουν μεταβληθεί, τα αποτελέσματα της εξέτασης είναι περισσότερο αξιόπιστα, αν τις δύο προηγούμενες από τη λήψη των κοπράνων ημέρες εφαρμοστεί ειδικό διαιτολόγιο, το λεγόμενο «γεύμα του Schmidt».

Η σύνθεση του γεύματος Schmidt είναι η ακόλουθη (Κονιαβίτης 1968):

Πρωινό: Ένα ποτήρι γάλα ή τσάι ή κακάο. Μια φέτα ψωμί με βούτυρο ή (αντί για βούτυρο) ένα «μελάτο» αυγό.

Γύρω στις 10 π.μ.: Ένα ποτήρι γάλα με δημητριακά.

Μεσημεριανό γεύμα: Μπιφτέκια από βοδινό κιμά βάρους περίπου 250 γραμμαρίων με βούτυρο και πουρέ.

Απόγευμα: Όπως το πρωινό (χωρίς αυγό).

Βραδυνό δείπνο: Ένα ποτήρι γάλα ή ένα φλυτζάνι σούπα με μια φέτα ψωμί με βούτυρο ή (αντί για βούτυρο) ένα αυγό.

Εξαιρετικά μπορεί να προστεθεί μικρή ποσότητα καφέ ή ένα μικρό βοδινό μπιφτέκι το βράδυ.

Κόπρανα  σε ειδικό δοχείο ή αποστειρώμενο ουροσυλλέκτη χωρίς προσθήκη συντηρητικού

Για  8 ώρες στους 20-25 °C ή για 3 ημέρες στους 2-8 °C

Έντονα  αιματηρό δείγμα κοπράνων  ή πολύ βλεννώδη κόπρανα δεν συνιστώνται για αυτή τη δοκιμή

Μεταφορά στους 2 - 8°C σε ένα ερμητικά σφραγισμένο πλαστικό σακουλάκι.

Αρνητικό

• Η λειτουργική εξέταση των κοπράνων, αν και είναι παλιά μέθοδος ελέγχου της λειτουργικής επάρκειας του εντέρου, αξιολογεί την πέψη, την απορρόφηση και ενδείκνυται για τη μελέτη όλων των χρόνιων γαστρεντερικών προβλημάτων, της αιφνίδιας μεταβολής των συνηθειών του εντέρου και πολλών συστηματικών νοσημάτων.  Η μέθοδος έχει τη δυνατότητα διαχωρισμού των χρόνιων λειτουργικών διαταραχών όπως είναι το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου από τα οργανικά νοσήματα όπως τη φλεγμονώδη νόσο του εντέρου π.χ. ελκώδη κολίτιδα και νόσο του Crohn.  Αξιολογεί επίσης την παγκρεατική πεπτική ενζυμική παραγωγή.
• Με τη μικροσκοπική εξέταση αναζητούμε κατά πρώτο λόγο τα τυχόν υπάρχοντα προϊόντα πεπτικών διαταραχών και έπειτα τα παθολογικά προϊόντα του εντερικού βλεννογόνου. Με την ίδια εξέταση μπορούν να ανευρεθούν και τυχόν υπάρχοντα εντερικά παράσιτα, αλλά η πλήρης παρασιτολογική εξέταση απαιτεί τη χρήση ειδικής τεχνικής.