Medisyn

Αξιολόγηση ασθενών με υποψία

Αξιολόγηση της ανταπόκρισης στη θεραπεία με δίαιτα χωρίς γλουτένη σε ασθενείς με κοιλιοκάκη και ερπητοειδή δερματίτιδα (DH)

Δεν υπάρχει καμία ειδική διαιτητική απαίτηση πριν από τη συλλογή δείγματος

Ορός που συλλέγεται σε συνήθη σωληνάρια δειγματοληψίας ή σε σωληνάρια που περιέχουν γέλη διαχωρισμού. Αποχωρίζεται τον ορό από το θρόμβο ή τα κύτταρα εντός 45 λεπτών και συντηρείται σε πλαστικό σωληνάριο.  Δεν υπάρχει  δυνατότητα πολλαπλών  κύκλων κατάψυξης-απόψυξης του δείγματος.

Για  8 ώρες σε θερμοκρασία 15-25°C ή για 7 ημέρες σε θερμοκρασία 2-8°C και τουλάχιστον για 60 ημέρες σε θερμοκρασία -20°C.

Δείγματα  με μικροβιακή μόλυνση, θερμική αδρανοποίηση ,δείγματα που περιέχουν ορατά ξένα στοιχεία ή δείγματα με έντονη αιμόλυση και λιπαιμικότητα.

0,5 mL ως ελάχιστος  όγκος   σε θερμοκρασία 2-8°C

Οι συγκεντρώσεις εκφράζονται σε UA/mL

Τα αντισώματα aDGP τάξης IgA παρουσιάζουν ευαισθησία 86-95 % και ειδικότητα 91-95 %, ενώ εκείνα της τάξης IgG παρουσιάζουν ευαισθησία 84-98 % και ειδικότητα 95-98 %. Αυτές οι αποδόσεις υποδεικνύουν τη χρήση τους στον παιδιατρικό πληθυσμό όπου η σύνθεση αυτών των αντισωμάτων φαίνεται να προηγείται εκείνων  έναντι της  ιστικής τρανσγλουταμινάση IgA.

Η χρήση των δοκιμασιών για τα αντισώματα aDGP, τόσο της τάξης IgA όσο και IgG, συνιστάται ανεξαρτήτως ηλικίας, σε όλα τα άτομα με συμπτώματα που υποδηλώνουν κοιλιοκάκη  στην οποία τα αυτοαντισώματα t-TG ή EmA απουσιάζουν ή παρουσιάζουν χαμηλούς τίτλους.

Σε ασθενείς με κοιλιοκάκη που ακολουθούν ελεύθερη γλουτένης διατροφή έχουμε μια προοδευτική μείωση των αντισωμάτων αντι-tTG και aDGP. Η μείωση του τίτλου των αντισωμάτων της τάξης IgG είναι πιο αργή σε σχέση με εκείνη των αντισωμάτων της τάξης IgA.

Για την διαγνωστική προσέγγιση της κοιλιοκάκης(CD) δείτε εδώ