Ανίχνευση ολιγοκλωνικών δεσμών ανοσοσφαιρινών Ε.Ν.Υ και ορού
Oligoclonal Banding Serum and Spinal Fluid, CSF/Serum ISOELECTROFOCALISATION" test, Ανοσοκαθήλωση Ε.Ν.Υ | |
Κλινική χρησιμότητα | Διάγνωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας, ιδιαίτερα σε ασθενείς με αμφίβολη κλινική εικόνα και ακτινολογικά ευρήματα. |
---|---|
Προετοιμασία εξεταζομένου | Για την ανίχνευση των ολιγοκλωνικών δεσμών, απαιτούνται ζεύγη δειγμάτων ορού και ΕΝΥ. Η συλλογή του αίματος πρέπει να γίνεται κατά την ίδια χρονική στιγμή με την οσφυονωτιαία παρακέντηση (LP), αν όχι τότε εντός δύο έως τριών εβδομάδων από το LP. |
Δείγμα | Ορός και εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ) συλλέγονται από τον ίδιο ασθενή σύμφωνα με τις συνήθεις διαδικασίες της κλινικής εργαστηριακής πρακτικής. Συγκεκριμένα το ΕΝΥ συλλέγεται μετά από οσφυονωτιαία παρακέντηση σε αποστειρωμένο φιαλίδιο. Το δείγμα φυγοκεντρείται για να εξαλειφθεί κάθε κυτταρικό υλικό και συντηρείται σε στείρο πλαστικό σωληνάριο. |
Σταθερότητα δείγματος | Ορός : Για 7 ημέρες σε θερμοκρασία 15-25°C ή επί 5 μήνες στους 2-8°C ή επί 6 μήνες στους -20°C , με δυνατότητα 3 κύκλων κατάψυξης-απόψυξης του δείγματος. ΕΝΥ: Για 2 ώρες σε θερμοκρασία 15-25°C ή επί 1 εβδομάδα στους 2-8°C ή επί 30 ημέρες στους -20°C. |
Μη αποδεκτό δείγμα | Αιμολυμένο δείγμα |
Μεταφορά δείγματος | 1,0 mL ως ελάχιστος όγκος σε θερμοκρασία 2-8°C |
Μέθοδος | Ισοηλεκτρική εστίαση (IEF) σε συνδυασμό με IgG ανοσοαποτύπωση με υψηλής ανάλυσης ηλεκτροφόρηση σε γέλη αγαρόζης |
Τιμές αναφοράς | Εκφράζονται ως : Ένας ασθενής θεωρείται θετικό για ολιγοκλωνικές δέσμες (OCBς), εάν υπάρχουν δύο ή περισσότερες ζώνες στην περιοχή ανοσοσφαιρίνης IgG ΕΝΥ που δεν είναι παρούσες στον ορό. Ακολουθεί έκθεση αποτελεσμάτων δείτε εδώ. |
Παρατηρήσεις | Η παρουσία ολιγοκλωνικών δεσμών (OCBs) είναι άσχετη με δραστηριότητα της νόσου. Αν και η διάγνωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας (MS) μπορεί να είναι κλινικά ύποπτη και τα ευρήματα της μαγνητικής τομογραφίας είναι συμβατά, η ανάλυση του ΕΝΥ παραμένει υποχρεωτική προκειμένου να υποστηριχθεί η διάγνωση. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό διότι η κατανόηση του καθορισμού της παθογένεια της νόσου παραμένει ατελής. |
Εκτέλεση | 4-9 ημέρες |